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2019中医执业助理医师内科学试题:心律失常

中华考试网   2019-02-16   【

  心律失常

  女性,38岁,患上呼吸道感染一周后,感心悸,气短,乏力,心率68次/分,心电图示,P-R 间期为0.22s,应诊断为

  A.窦性心动过速

  B.窦性心率不齐

  C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

  D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

  E.Ⅰ度房室传导阻滞

  『正确答案』E

  『答案解析』一度房室传导阻滞:PR间期延长>0.2秒。

  患者心悸,气短1年,劳累后加重。检查:脉搏80次/分,节律不规整,心率约110次/分,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是

  A.窦性心律不齐  B.窦性心动过速

  C.过早搏动    D.心房颤动

  E.室上性心动过速

  『正确答案』D

  『答案解析』房颤心电图表现:

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  P波消失,代之以大小不等、形状不同、节律完全不规则的房颤波(f波),频率为350~600次/分;心室率绝对不规则;QRS波群形态正常,伴室内差异性传导时则增宽变形。

  二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

  A.P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室

  B.相邻R-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室

  C.P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室

  D.P-R间期>0.20秒,P波无受阻

  E.P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室

  『正确答案』C

  『答案解析』二度一型房室传导阻滞PR间期进行性延长,直至一个P波后脱漏QRS波。

  男性,19岁?;急馓蚁傺?天,自感心悸,心率90次/分,心电图示P-R间期0.24秒,应诊断为

  A.窦性心动过速

  B.窦性心动过缓伴不齐

  C.二度I型房室传导阻滞

  D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

  E.一度房室传导阻滞

  『正确答案』E

  『答案解析』一度房室传导阻滞:PR间期延长>0.2秒。

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